手心，腳，四肢發癢，長痘痘很癢怎麼辦?

問:上周去外地旅遊一周，大概3天前在臺北的時候開始出現這個泡泡疙瘩，剛出來的時候，奇癢無比，泡泡疙瘩表面發亮，有點紅腫突起，大概一兩個小時後，會慢慢消腫，也會不太癢了，但之後還會複癢。出泡泡疙瘩的位置，目前在四肢的末端，左右腳內踝骨，右手手背，左手手背，左手小臂外側。

答:手掌心起痘並不是非常普遍，造成這類狀況的原因，最普遍的便是汗皰疹引起的慢性濕疹，這是由於細菌病毒感染而造成的一種皮膚病，出現這類狀況的情況下，病人經常會造成手癢的主要表現

中醫師在粉專發文指出，汗皰疹好發於梅雨季節與濕度高的夏季，患者的手部或腳部會長出細小的水泡，一顆一顆的水泡像西米露也像蟻窩，奇癢無比，在幾星期後水泡會開始脫皮掉屑，指甲也可能出現凹陷。她表示，雖然目前還不能確定引發汗皰疹的確切原因，但有異位性皮膚炎、多汗、熬夜、壓力過大的人，會比一般健康的人更容易得到汗皰疹。

中醫師強調，雖然汗皰疹發癢令人難耐，但把水泡抓破會增加感染風險，千萬要忍住。此外，部份汗皰疹與接觸金屬鎳、鈷、鉻有關，或是食用巧克力、黃豆、堅果，也有可能引發。

她也提醒，如果民眾日常需要接觸清潔劑、髮品、油漆等化學藥劑，可戴手套保護手部皮膚，要特別注意的是，因為長時間戴防水手套反而會因不透氣悶出汗，容易加重汗皰疹，建議民眾可以在防水手套內多戴一層棉質手套透氣。

在中醫治療上，中醫師解釋，會依據患者舌苔、脈象判斷體質與氣血，針對不同的體質開立合適的藥材治療，通常會使用去濕的藥材，比如麻黃、薏苡仁、苦參根、蒼朮等改善體質，讓汗皰疹免於反覆難癒，她也呼籲患者「切勿自行投藥」，以免造成反效果。

汗皰疹一般在發生後數周就會自然痊癒，只有少數患者會有一年四季反復發作，甚至留下慢性濕疹或是細菌、黴菌感染的併發症。在日常生活中主要就是根據它的相關特性來預防。有以下注意事項：

1、避免搔抓：搔抓往往是病情惡化以及發生併發症的主因，所以盡可能減少搔抓是相當重要的，

2、手腳保養：在季節交替時，盡可能手部少碰水和清潔劑，多擦乳霜。腳部要保持通風涼爽，如此不但能減低癢感，還能避免發生慢性濕疹或黴菌感染的併發症。

3、調節情緒：保持良好的情緒，精神因素對汗皰疹影響非常明顯， 良好的情緒對汗皰疹治療極為有效。

4、低金屬飲食：做飲食日記，找出自己的汗皰疹和金屬是否相關，如果有相關要儘量避免。根據統計，此種方法對於合併金屬過敏體質的病人，具有高度療效。

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